薬用および娯楽目的のための大麻植物の使用は数千年前にさかのぼりますが、カンナビノイド化合物自体が純粋な形で植物から抽出されたのは1940年代までではありませんでした。 植物の主要な有効成分、デルタ9tetrahydrocannabinol(THC)は、60年代に発見され、最初のcannabinoidの受容器は80年代にだけ識別されました。endocannabinoidsと呼ばれる植物のcannabinoidsに類似した混合物がまた人間で作り出されることがそれから明らかにされました。
癌治療におけるカンナビノイドの潜在的な役割？
カンナビノイドは、がんとの戦いに肯定的な効果をもたらす能力の点で絶対に調べる価値のある非常に興味深い分子であることに誰も異議を唱え病気）。
カンナビノイドの潜在的な抗癌効果は1970年代に最初に調査され、何百もの調査はそれ以来出版されました。 しかし主な関心事はcannabinoidsの潜在的な癌処理力に関してこれまでに引き受けられた調査のどれも臨床試験として行なわれなかったことである、すなわち人間で実験室培養された細胞か動物、普通げっ歯類で遂行されなかった。 なぜなら、試験管や実験室のラットでも化合物が抗癌効果を示すことが判明したとしても、それが人体で同じように動作することを自動的に意味す
試験されたいくつかの化合物または薬物の割合が実験室または動物の間に有望であるように見える一方で、それは覚えておく価値があります実験-"前臨床"フェーズとして知られている-統計的に、このような有望な初期の研究は、テストされた潜在的な薬物の約5％だけが実際にすべての重要な"臨床試験" さらに悪いことに、承認されたもののうち、その5％の8％未満が最終的に腫瘍学治療における公式の使用のために登録されるでしょう。 言い換えれば、抗癌治療に使用される可能性のある薬物または物質は、公式の癌治療薬として承認される可能性はわずか0.4％である。 研究と臨床試験は信じられないほど長く、非常に高価であり、大麻の研究は、特に、その負の関連によって損なわれているので、非常に少数の製薬会社が本格的な臨床試験。
これまでにカンナビノイドを用いてどの実験室および動物実験が行われてきたか？
癌細胞に対する自然および人工のカンナビノイドの効果に関して、実験室の実験はこれまでのところ次を明らかにしました:
- Cannabinoidsはapoptosisのプロセスによって細胞死のプロセスを誘発します
- 彼らは細胞分裂を阻害します
- それらは、腫瘍への新しい血管の付着および形成のプロセスを阻害する
- 彼らは転移する癌細胞の傾向を減らします、すなわち：彼らは癌細胞が二次腫瘍を広げて形成するのを阻害します前記細胞が元の腫瘍から切り離され、体全体に広がると
- 彼らは、時間の長い期間のために活性化された場合、癌細胞の死につながることができ、オートファジーと呼ばれるプロセスをスピードアップします
これらはすべて細胞培養で行われた実験室実験中に観察されたことをもう一度強調する価値があります。
上記の効果はボディのCB1およびCB2受容器へのカンナビノイドの結合が原因であると考えられます。 実験室および動物実験では、高度に精製されたTHCとカンナビジオール（CBD）を組み合わせることによって、これまでの最良の結果が得られました。 CBDは大麻植物にも含まれていますが、THCのような精神活性効果はなく、THCの精神活性効果も軽減します。 合成jhh-133などのカンナビノイドも良好な結果を示していますが、実験室や動物実験でのみ良好な結果を示しています。
上記よりも有望であると考えられる別のアプローチは、カンナビノイドとゲムシタビンまたはテモゾロミドなどの様々な化学療法剤との潜在的な組み合
カンナビノイドではどのような臨床試験が行われていますか？
適切な臨床試験が行なわれればcannabinoidsのあらゆる抗癌性の効果の約束はだけ実現することができます。 しかし、これまでのところ、実際に実施された臨床試験は1つだけです。
第一相臨床試験は、マドリードのコンプルテンセ大学の生化学と分子生物学の教授Manuel Guzmanによってスペインで主導されました。 しかし、試験は、その種の典型的なものではなかった、研究はナインが関与しました多形性神経膠芽腫として知られている進行した末期の非常に攻撃的な脳腫瘍を持っていた人々。 患者は、腫瘍が以前に外科的に除去されていた領域に、カテーテルを使用して、開いた頭蓋骨を介して直接THC溶液の高濃度を与えられた。 このことから、この溶液が手術後に残った腫瘍細胞を永久に死滅させることが期待された。 しかし、このような"腫瘍内注入"は、侵襲的であり、頭蓋骨を開くことは感染のリスクを増加させ、ごく少数の症例でしか成功しないため、どのような治療
八人の患者は何らかの肯定的な反応を経験し、一つのケースでは全く変化はなかった。 残念ながら,しかし、このような高度で攻撃的な形態の腫瘍について予想されるように、すべての患者は1年以内に死亡した。
治療は安全とみなされ、報告された副作用はなかった。 しかし、対照群がなければ、生存時間の増加が実際にTHCによって引き起こされたかどうかを結論づけることは不可能である。 それにもかかわらず、結果は十分に肯定的とみなされ、Cancer Research UKは、カンナビノイドを用いたさらなる臨床試験を実施する価値があると述べた。
興味のあるさらなる質問
執筆時点では、臨床試験の欠如のために、どのカンナビノイド化合物が癌に対する使用に最も適切であるかはまだ明らかではない。 それはまた、効果的な投与量を確立する方法とキーの問題でもありますどのタイプの癌がcannabinoidsと最も可能性としては治療可能であるか質問。
もう一つの大きな問題は、カンナビノイドを腫瘍に直接送達する最善の方法の1つです。 これらの化合物は、特に水溶性ではなく、したがって、それらが可能な限り効果的であるようにヒト組織に十分に吸収されない。 その結果、これは外科医が腫瘍自体に十分に深く物質を得ることを非常に困難にします;従って、偽りなく有効な抗癌性の効果をもたらすには十分に高.
人体のカンナビノイドが化学療法薬の効果を増強するか、逆に弱めるかはまだ分かっていない。 また、誰が予測するために使用できる既知のバイオマーカーもありませんカンナビノイドの恩恵を受け、誰にも効果がないでしょう。
カンナビノイドは、化学療法や放射線療法などの癌および/または癌治療の副作用の治療に役割を果たすことができますか？
癌患者の悪液質および食欲不振の処置と同様、極度な苦痛および化学療法によって引き起こされる悪心および嘔吐の救助を見た複数の臨床試験が
これらの研究ではいくつかの有望な結果が得られた。 例えば、化学療法誘発の悪心および嘔吐の処置はcannabinoid混合物のdronabinolおよびnabiloneとの80年代以来調査されました。 しかし、より効果的な薬物は現在、医師に利用可能である。 従って、これらの薬剤が患者によって使用されるか、または容認することができなければcannabinoidsは重大な役割を担うかもしれません何らかの理由で。
オランダでは、大麻は痛みを和らげ、様々な不快な症状を緩和するために緩和ケアに使用されています。 医療用大麻は、米国のいくつかの州で癌患者にも利用可能です。 正確な用量を達成するために、これらの調製物は、口の中に噴霧することができる形態で販売される。
英国は現在、他の鎮痛治療が有効であることが示されていない患者における精製されたTHCおよびCBDを含む経口スプレー（Sativex）のいずれかの鎮痛効果を調
片頭痛のための潜在的な治療法としての大麻
女性化された大麻種子のTHCレベル
